谣言1:不抽烟就不会得肺癌。

肯定不对。首先,可以肯定的是抽烟的人得肺部疾病的概率更高,得肺癌的几率要高于不吸烟人群。但抽烟的人得的肺癌跟不吸烟的人得的肺癌不是一个病理类型,小细胞肺癌和鳞癌跟抽烟这一危险因素密切相关,肺腺癌多发生在不抽烟的女性患者身上。

谣言2:肺小结节就是肺癌,要赶紧手术。

并非肺内小结节就是肺癌,直径小于两厘米的肺结节为肺小结节。如果是首次做胸部CT发现的肺小结节,95%以上是良性的,不要急于切。但不切除不等于不管,发现胸部小结节,首先要做的是观察,第二步还是观察,第三步还是观察。通过2—3次以上的观察随访,看肺小结节的变化。

谣言3:得了肺癌,再戒烟也无济于事。

任何时候戒烟都不晚,因为肺癌还有二次原发癌、肺癌还可以复发、肺癌还可以转移。目前得肺癌的原因我们还不清楚,但可以明确告诉大家,吸烟是得肺癌重要的危险因素。而戒烟不仅仅是针对肺癌而言,其他肿瘤其他疾病,也与吸烟息息相关。

谣言4:肺癌靶向药效果好,不能用就代表没希望。

不是这样。近20年,肺癌治疗中开始有了靶向药物,但这些靶向药物都是作用于相关靶点的,需要常规检测基因:如果患者有了A靶点的突变,用A类靶向药;如果患者有了B靶点的基因突变,就用B类靶向药。靶向治疗约占目前治疗肺癌患者的30%—40%,还有50%左右没有基因突变的患者人群。传统治疗手段如手术、化疗、放疗等还是占很大比例。要针对不同患者情况,进行不同的“排兵布阵”。所以,即使晚期肺癌不能手术了,还有化疗和放疗的组合,还有化疗和免疫的组合,有化疗和靶向药物的组合。

现在无论哪一期肺癌治疗都需要多学科综合治疗。在全国,肺癌中心、肺结节诊疗治疗中心应运而生,我希望能发挥各地肺癌中心的作用,发挥多学科团队的作用把肺癌病人治好、管理好。

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