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荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 魏晓燕李娜）近日，襄阳市中医医院病理科经过病理诊断，准确鉴别出肿瘤的来源和类型，为一例罕见的十二指肠转移性癌患者诊治提供指导，使患者获得精准治疗，展现了病理检查在肿瘤诊断中的重要作用。

73岁的张奶奶（化姓）有糜烂性胃炎史，因恶心、呕吐入院。胃镜检查可见十二指肠降部乳头侧有新生物，触之易出血，质地较硬。经胃镜取活检组织送病理科检查，初步考虑为浸润性低分化癌。因肿瘤细胞形态及生长方式比较特殊，为明确诊断，加做病理免疫组化检测。免疫组化检测是通过特殊的染色方法，从而为诊断提供重要依据。通过多项免疫组化检测和综合分析，最终确诊张奶奶为（十二指肠）转移性乳腺癌。

原来，张奶奶有乳腺癌病史，已进行了六期化疗。如果诊断为消化道原发癌，首选手术治疗；如果是乳腺癌转移，则要考虑肿瘤保守综合治疗。临床医生根据免疫组化检测诊断报告选择了保守治疗方案，目前，经保守治疗，张奶奶病情好转。

病理科主任王玮介绍，在精准诊断及治疗的时代，病理检查是临床诊断中不可或缺的一部分。病理检查中免疫组化检测能准确鉴别肿瘤的来源和类型，是正确合理治疗的前提和基础，对后期治疗意义重大。乳腺癌转移至消化道的病例比较少见，单纯从形态学上难以鉴别明确，结合免疫组化检测可以有效地判断鉴别出大多数肿瘤的来源和类型，从而能够帮助临床医生了解疾病特性，为患者制定更具针对性、更精准的治疗方案。