两天前,“光明号”健康快车驶进湖北黄石大冶铁矿外运站铁路专用线,列车搭载的不是乘客和货物,而是先进的眼科医疗设备和医术高超的眼科医疗团队,来自浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院)杭州院区白内障专科副主任医师常平骏是健康快车的医疗组组长。此次,他和医护团队要在列车上待三个月,为千余名低收入白内障患者提供免费手术治疗。9月26日,是常平骏医生首个列车手术日。
手术室很精巧
疑难杂症超乎想象得多
一节车厢是患者病房,一节车厢是手术检查室,一节车厢是手术室,一节车厢是医生生活区,这列车只有四节车厢,从头走到尾不用5分钟。手术室里,多站一个人,都得侧着身子走过,这一方天地,或许是常医生待过最小的眼科手术室,但这也是国内最特殊的眼科移动医院。
“别看手术室精巧,里面的手术器械和检查设备一点都不含糊,人工晶体度数计算设备、角膜内皮镜、眼压仪、验光仪、裂隙灯一应俱全。这也是我第一次在列车上手术,手术室最重要的是无菌环境,列车手术间比较小,这也给我们医护团队提出更高要求,环境要熟悉,流程要理顺并优化,无菌操作要更规范。”常医生说。
手术室门口的一块白板,记录着常平骏和团队小伙伴每一天的手术数量。列车手术的首日,团队还在磨合期,常平骏以及团队一共为7位患者进行了白内障手术。
7台手术中,72岁刘奶奶的病情着实让常平骏捏了一把汗。“刘奶奶是黄石本地人,因为重度白内障,她的右眼眼球已呈现一个大白核。我们综合考虑,为她制定了手术方案。”所幸,刘奶奶的手术过程很顺利。
“上车之前,我们团队已在湖北通城县人民医院进行了10天手术,为194名患者进行了白内障手术,综合前期患者情况,我们发现疑难杂症患者超乎想象得多。很多患者由于病情拖得太久,眼部的‘核’变硬了,普通白内障手术10分钟之内可以完成,疑难杂症则需要半小时。”常医生说。
吃住都在车上,三个月将进行千余台手术
记者了解到,“健康快车”项目由中华健康快车基金会发起,始于1997年,专门为生活在欠发达地区的低收入白内障患者免费实施白内障摘除、人工晶体植入手术,被称为“行驶在铁轨上、无需挂号的眼科医院”。25年来,健康快车已惠及28个省市190个地区22万多名患者。此次与常平骏一起开展白内障眼科手术的医护分别是苏炎峰医生、张稚颖护士、陈靖护士,均来自于浙江省眼科医院(温州医科大学附属眼视光医院),列车上还成立了临时党支部,常平骏任支部书记。
“团队里的每一个人,都是第一次在火车上生活和工作。查房、手术、检查,走几步就到了。等流程理顺后,工作效率将大幅提高,预计一个上午可以保持20—25台的手术量,三个月的手术量将在1100余台。”常医生说。
据介绍,上车前,患者要首先在当地医院进行筛查,首先初筛确定白内障患者,然后到基地医院做各方面的体征检查,包括X光、测血糖,最后再检查先天疾病。上车后再进行眼部的详细检查,“患者自始至终不需要花费一分钱。”常医生说。
上午集中进行手术,下午对即将手术的患者进行术前检查,晚上组织团队成员进行业务探讨……常平骏和小伙伴的时间安排得满满当当。他告诉记者:“当下我国进入老龄化社会,80岁以上人群白内障发病率接近100%,我们将此行手术的一些要点和经验记录下来,形成一定的经验所得,不仅可带教湖北当地眼科医生,留下一支带不走的技术队伍,同时对我们年轻医生的业务能力也是一种历练。眼下,大家对于健康生命质量的不断追求,眼健康也从原先看得见,到看得清、看得更舒适不断迭变。我们眼科医生要持续以匠心精神,打磨每一台眼科手术,将最美好的光明世界送到每一个人手中。”(记者 柯静 通讯员 叶倩)