近日,青滨附院神经外科李爱军教授团队成功完成了院内首例单鼻孔入路经蝶垂体腺瘤切除术,目前患者恢复良好,已痊愈出院。

该名患者为57岁女性患者,因视力减退来青滨附院眼科检查,经检查发现鞍区存在占位性病变,随后入神经外科检查。神经外科主任、主任医师李爱军教授接诊后完善了相关检查。根据CT和MRI显示,李爱军考虑患者为垂体非侵袭性大腺瘤。因检查相关激素时未见明显异常,所以诊断患者为无功能性垂体腺瘤,垂体腺瘤大小约为14mm×16mm×16mm,视交叉轻微受压,肿瘤占位效应明显。

李爱军和神经外科专家团队深入讨论并与家属沟通后,决定为患者行经单鼻孔入路经蝶垂体腺瘤切除术,并给护理团队详细讲解垂体腺瘤围手术期的管理。经过详细的术前准备和完善的术前检查,李爱军带领神经外科医生团队,在麻醉科团队的配合下,成功完成经单鼻孔入路经蝶垂体腺瘤切除术,手术非常顺利。术后复查垂体MRI增强扫描显示,肿瘤完全切除,垂体后叶保护完好。无脑脊液漏、尿崩、垂体功能低下等手术并发症发生。经精心医疗护理,患者术后7天痊愈出院。

随着工作的接续开展,青滨附院神经外科在胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤等各类疾病的治疗方面不断取得突破性进展。

专家提醒

垂体腺瘤发病率仅次于胶质瘤和脑膜瘤,占颅内肿瘤的10%~15%以上。综合几个大的医学中心统计数据,垂体腺瘤约占所有颅内手术切除病例的20%,人群发病率为8.2-14.7/10万人。垂体腺瘤为良性肿瘤,主要临床表现为头痛,内分泌障碍和视力、视野改变等,一旦出现上述情况,及时到神经外科就诊检查。

垂体瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放射治疗以及观察随访。由于垂体肿瘤的大小、类型不同,患者年龄、性别、症状不一,一般情况下治疗需求也不同,所以目前提倡针对不同患者实行个体化的治疗。

近年来,垂体腺瘤的临床诊断和治疗水平随着医学的发展不断提高。在手术治疗方面,由于显微镜下经蝶入路手术切除垂体腺瘤日臻完善,加上神经导航、术中磁共振成像、神经内镜等高新技术的辅助应用,不仅应用更加广泛,同时也简化了手术操作,增加了手术的安全性。(记者 宋迎迎 通讯员 孙震 汪院萍)

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