发热是一年四季、每个年龄段儿童最常见的疾病之一,尤其是疫情常态化的当下,发热更加容易引起家长们的担忧与恐慌。那么,对于儿童发热,家长们应该怎么办呢?

一、何谓儿童发热?

儿童发热是指儿童在静息状态下体温超过了正常体温波动范围,即体温超过37.3℃,哭闹、进食、剧烈活动、夏日暴晒、穿戴过多等可能会引起短时体温偏高,此时建议待儿童正常穿戴并静息10-20分钟后,再次测量体温。

二、儿童发热何时需要就医?

一般儿童发热初期,如无基础疾病(免疫力缺陷、血液病/肿瘤、癫痫/热惊厥、遗传代谢病等)且退热后精神状态基本正常的的儿童,可于发热1-3天内在家自行服药观察;若有可疑传染病患者接触史或期中高风险地区旅居史,或出现体温降至38℃以下仍有精神状态异常(嗜睡或易激惹),或退热困难导致体温持续38℃以上超过24小时,或反复呕吐、腹泻,或频繁咳嗽影响进食或睡眠,或新生儿及6个月以下婴儿发热,或前述基础疾病合并发热的儿童等,需要尽快到医院就医。

三、儿童发热时家庭的退热措施?

分为物理降温及药物退热。物理降温是指在发热儿童手脚温热的情况下减少穿戴,或使用退热贴、保暖情况下洗澡等,不建议使用酒精擦洗身体降温;药物退热,3个月以上儿童建议使用安全且起效快速的布洛芬或对乙酰氨基酚制剂(口服、栓剂)。需要注意的是,对乙酰氨基酚适用于3个月以上儿童,布洛芬适用于6个月以上儿童,不建议使用复方退热药物用于单纯的退热目的。

四、常见的儿童发热时家庭用药误区?

(1)不建议在未就医的情况下擅自给予发热儿童抗生素治疗,因为大部分发热患儿属于病毒感染疾病,整个疗程可能不需要抗生素治疗;

(2)不建议在未就医的情况下擅自给予发热儿童利巴韦林、奥司他韦等药物治疗,因为奥司他韦仅对于流感病毒感染有效,对于其他常见儿童呼吸道感染病原无效,而利巴韦林对于儿童常见呼吸道感染的病毒基本无效;

(3)不建议给予6岁以下发热儿童复方感冒药或复方退热药物,因为此类药物成分复杂,可能在与其他退热药物同服时重复应用导致过量,且可能含有部分成分对于6岁以下儿童安全不佳;

(4)不建议给予发热儿童开封1个月以上的退热药物,因为开封后时间过长药物有可能已经失效,无法达到退热效果;

(5)退热药物应用的同时应配合足量液体摄入,此处液体指饮用水、汤汁、新鲜果汁、运动饮料等一系列发热儿童可耐受的液体,以增加排汗与排尿的目的,保证退热效果。

总之,儿童发热可谓简单又不简单,希望家长们可以认真科学的对待此种常见的儿童疾病,与儿科医护人员一起科学的保护祖国未来的花朵。

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