10月30日清晨,东莞爱尔眼科医院内,杨女士正在接受检查。半个月前的气温骤降中,由于血管收缩,代谢增高,引起机体强烈应激反应,她的右眼“冻到失明”了。
事发当晚,杨女士正在家中刷抖音视频,右眼眼前突然被黑黑的一大块挡住了,她想着睡一觉可能就好了。谁知道,第二天醒来,右眼已经完全看不见了。
暨南大学附属东莞爱尔眼科医院眼底病科刘继敏主任完成眼底检查后,确诊杨女士患了视网膜中央动脉阻塞。这是眼科临床常见急诊,发病迅猛,会导致视网膜缺氧、坏死,是一种严重的急性致盲性眼病,致盲率高达80%。
视网膜中央动脉阻塞发生后,90分钟内是抢救的黄金时间,超过90分钟后视网膜神经组织会发生不可逆性损伤,一般将其作为急诊处理,争分夺秒抢夺视力。杨女士就医时已错过最佳诊治黄金期,只能通过保守治疗,帮助其疏通血管,再通过药物治疗观察后续视力进展,总的来说很难恢复如初。
分析杨女士患病的原因,刘继敏说,“气温下降,患者血压、血糖、血脂任一异常,出现血管收缩、血流变缓的情况,导致视网膜严重缺血缺氧,影响视网膜新陈代谢,我们通常把它称为‘眼中风’。熬夜过度用眼也是其中一个诱因。”
“眼中风”具有突发、无痛的特点,且发病时眼睛表面没有明显的症状,容易让人忽略而错失治疗时机。
刘继敏提醒,由于眼病高发在中老年人群,多伴有高血压、动脉硬化、糖尿病等全身病,因此,如果突然出现眼睛看不见、眼前有黑影遮挡或者反复下降又缓解等现象,就要及时到院就诊,如果拖延不治就很难恢复到原来的视力了。
此外,对于有基础病的中老年患者,需注意休息,远离频繁追剧、刷视频等行为,并养成定期眼部检查的习惯,以便提早发现常见眼底病、青光眼等的早期症状。
(文/广州日报·新花城记者 汪万里 通讯员 林郁珍)