你知道吗,有些疾病也喜欢趁着夜晚“作妖”,让人睡不好不说,还可能威胁生命健康。本期,专家告诉你哪些疾病容易在夜晚发作或者症状加重,并教你科学的应对措施。
1 过敏性哮喘夜晚加剧
60岁的冯阿姨得鼻炎已经5年了,每到换季的时候就发作。最近,春暖花开,她的鼻子又开始闹情绪了,鼻塞、打喷嚏,流鼻涕,半夜时还出现胸闷、气短、呼吸困难的情况。就诊后,发现冯阿姨的过敏性鼻炎已经发展为哮喘了。
记者了解到,夜晚的急诊科总是特别繁忙,其中哮喘患者占了很大比例。“很多哮喘患者的病情会在夜间加重。这是因为,夜间气温较白天低,哮喘患者气道遇到冷空气会出现气道反应性增高,从而诱发哮喘发作。另外,被褥、毛绒玩具、地毯、窗帘中的尘螨等过敏原也与哮喘夜晚发作有关。”自治区人民医院急诊科副主任医师张亮解释说。
建议哮喘患者应多留意夜间症状,如有异常,及时就诊,以便调整用药方案。另外,睡在恒定的温暖环境中可明显降低夜间哮喘发作风险,增加室内湿度,或睡前喝杯白开水,有预防哮喘的作用。定期清洁居室也很重要。
2 急性胆囊炎常在半夜发作
“晚上和朋友聚餐时,多吃了些羊肉,又喝了点酒,半夜突然前心贴后背针扎一样的疼痛,去医院急诊一检查,是胆结石诱发胆囊炎。”说起这事,陈先生心有余悸。
“晚上的急诊中,常会遇到急性胆囊炎患者,患者大都突发不适,表现为右上腹绞痛,并渐渐放射至右肩背疼痛,且伴发低热。”张亮医生说,“发病往往和晚餐暴饮暴食,吃得过于油腻有关。很多急性胆囊炎病人患有胆囊结石,一旦油腻食物吃多了,或吃得太撑,便会刺激胆囊大量分泌胆汁,并向外排出,此时,胆囊中的结石就可能被推至胆囊颈部,或嵌顿至胆囊管内,导致绞痛和感染,引起急性胆囊炎。”
规律进食是预防胆囊结石的关键,同时也要避免暴饮暴食。得了胆结石,要多吃能促进胆汁分泌及利胆的食物,如山楂、乌梅等。晚餐以清淡为主,避免大量高蛋白、高脂肪、高热量的食物摄入。
3 心绞痛易夜间偷袭
夜间是冠心病患者发作心绞痛的高峰期,也易诱发猝死。张亮解释说,“这可能是因为,夜间人的迷走神经兴奋,容易引起冠脉痉挛,导致心肌缺血,诱发心绞痛。晚餐吃得比较丰盛、睡前情绪比较激动等,也常是心绞痛的诱因。有基础心脑血管疾病的患者血管内皮均有不同程度的损伤,夜间睡眠时,人的身体处于放松状态,再加上夜间饮水较少,此时血小板黏附性增强、局部血流缓慢,血小板易于集聚而致血栓。”
冠心病患者,建议养成睡前喝杯白开水的习惯;睡前不要吃太饱,情绪平稳。
4 夜间憋醒呛咳可能是心衰
65岁的张大爷患高血压十多年了。最近,张大爷晚上睡觉不能像以前那样躺平,经常睡梦中被憋醒,还会突然呛咳,坐起片刻才能逐渐好转。就诊后,经检查,张大爷是患了慢性心衰。
许多老年人有慢性呼吸系统疾病,当心衰以呼吸道症状(心源性咳嗽)为主要表现时,常被误认为是支气管炎或哮喘发作。“有时,老人反复的刺激性咳嗽可能是心脏功能异常的表现,特别是夜间突然发作的剧烈呛咳,更应重视。比如一些心衰的患者,常会出现肺淤血、肺水肿的状态,尤其夜间平卧位时,回心血量增多,导致气道阻力增加,会出现夜间阵发性的呼吸困难、咳嗽等症状。”银川市中医医院心病科副主任医师刘丽梅提醒说。
导致慢性心衰加重最常见的诱因是呼吸道感染。另外,心律失常、肺栓塞、贫血、肾功能恶化等原因都会导致心脏功能下降,加重心衰症状。
5 半夜憋尿小心晕厥
一天夜晚,小林(化名)睡得正香,突然被尿憋醒了,但他又不想离开温暖的被窝,于是就想忍一忍。但是后来,实在憋不住,他就一骨碌爬起来往厕所跑。不料,刚小便完,就突然晕倒了。室友赶紧把他送到医院急诊。医生分析说,从小林的情况来判断,很可能是憋尿太久惹的祸,引起了排尿性晕厥。
“排尿性晕厥就是憋尿时间过长导致血压升高,突然排尿会使腹压骤降,血压迅速回落,引起大脑供血不足,发生短暂性晕厥。”张亮医生提醒,长时间憋尿对健康非常不利,夜晚有了尿意也应及时排空,排尿不要过急过猛。有排尿性晕厥病史的老年患者,可坐在马桶上小便,降低晕厥后摔倒的风险。(记者刘威)