50岁的龚师傅一年前摔了一跤,保守治疗后一直感觉手脚无力,疑心是“骨折后遗症”。日前,他到医院做康复训练,被细心医生揪出病因——患上了渐冻症。
龚师傅一年前不慎摔倒,导致左前臂骨折,当时选择保守治疗。近半年来,他出现左下肢无力,走一会路就成拖曳步态。在家附近医院做了脑磁共振,医生告诉他患上“脑梗死,缺血性偏瘫”,可吃了一段时间治疗脑卒中的药,一点没见好转,右手也开始逐渐没劲。龚师傅认为可能是“骨折后遗症”。
他抱着试试看的想法,来到武汉市第四医院骨科,想做康复治疗。因为有“脑梗”的问题,医生建议他到神经内科门诊检查。
接诊的神经内科主任曾晓云一见到龚师傅便发现了他的“与众不同”:双手掌肌肉萎缩明显,这是脑梗死患者所少见的。脑梗死患者早期是不会出现偏瘫侧肢体肌肉的萎缩,而是要到数年后才会出现废用性萎缩。
脑磁共振的确提示有梗死灶,但是病变的位置并不影响言语功能及双侧肢体活动。随后的肌电图检查提示患者有神经源性损害,最终确诊为肌萎缩侧索硬化,俗称“渐冻症”。
“渐冻症”是一种慢性、进行性神经系统变性疾病,曾晓云主任介绍,“渐冻症”表现为进行加重的骨骼肌无力、萎缩。发病年龄多在40岁左右,男性多见。早期“渐冻症”患者大部分表现为手部无力,常常无意间发现拧不开矿泉水瓶、拿碗筷子不灵活、剪指甲不方便等等,经常还有虎口区肌肉萎缩;还有一部分病人表现为双脚无力,行走、爬楼梯费力;也有部分病人表现为说话不流利,吃东西、饮水容易呛咳。出现这些症状时,应及时就诊,排查相关疾病。(通讯员毛正盛 罗志秀)