杭城专属定制的惠民类商业补充医疗保险——“杭州市民保”,今年三度升级。6月6日,“杭州市民保2022”正式上线。记者了解到,为响应浙江共同富裕示范区建设,今年的杭州市民保首次开放“新市民”参保,只要在杭州生活、有国内其他省市基本医保,就能和杭州医保参保人一样,拥有320万元保障。
“不论你是来杭务工、自主创业,还是来照顾孙辈、颐养天年……每一位对杭城有贡献的人,都值得被尊重和守护。”杭州市民保方面表示。
杭州市民保2022保什么?
从2020年推出杭州首款惠民类商业医疗补充保险产品至今,三年来,“杭州市民保”秉承“温暖一座城,守护一方人”的初心,已为超100万杭州市民提供医疗健康保障。
2021年,市民张先生不幸患急性髓细胞白血病,使用靶向药治疗,特药理赔超过10次。在“杭州市民保”的保障下,最终特药赔付额超过13万元。与此同时,因张先生购买的是“杭州市民保2021·津贴版”,所以又获得了额外20万元的一次性津贴赔付。上述合计获得的超33万元赔付,大大缓解了重大疾病给其家庭带来的经济负担。
那今年的杭州市民保保什么?相比往年,又有哪些“新升级”?记者发现,除了上述提到的“开放异地医保”外,不仅保留了“老少均一定价”“带病也可参保”“重症可享津贴”等往年的产品特色,今年的市民保还进一步拓宽医院范围、升级抗癌创新疗法、新增免费的洗牙/涂氟服务……
记者梳理产品详情,“杭州市民保2022”呈现出三方面特点。保“治病”——其中包含住院医疗费用保100万元,抗癌尖端疗法保200万元(靶向药/质子重离子/CAR-T);保“养病”——包含重症津贴20万元,即保险期间内被保险人累计获得住院医疗费用和特定高额药品费用正常给付金额达到3万元,就可一次性获得20万元重症津贴。“这让被保险人不仅治病费用可报销,还可安心养病。”
与此同时,今年还增加了一项“新服务”——可免费享一次杭州口腔医院价值240元的超声波洗牙,或价值300元的儿童全口涂氟。
据国家卫计委发布的《全国第四次口腔健康流行病学调查结果》显示:我国成年人的牙周健康率仅为 9.1%;在 35~44 岁的居民中,口腔内牙石检出率为96.7%。
“洗牙不仅能清除牙结石、烟斑、菌斑和色渍,预防牙周病,还能及时发现口腔里的其他疾病,是人人都需要的健康服务。”杭州市民保项目负责人表示,“保单生效后,被保险人可通过‘杭州市民保’公众号进行预约,自由选择在杭州口腔医院集团(杭州地区)19个院区使用。”
杭州市民保2022哪些人可以保?
“无论男女老少,不分年龄,不限健康状况,只要符合条件均可参保。”杭州市民保项目负责人告诉记者,杭州市民保以往的参保人群为:浙江省省级单位职工基本医疗保险参保人、杭州市基本医疗保险(含杭州市职工、城乡居民医保)参保人。
比如,参保少儿医保的小朋友、自己缴纳医保的老人、灵活就业人员;只要在杭缴纳社保,无论目前是否居住在其他城市或者出国工作、求学、生活等等,都属于参保范围。
今年,杭州市民保2022进一步扩展参保人群,首次开放“新市民”参保,让来了杭州的人都能保。而这,也成了此次产品与往年最大的不同。
根据杭州市统计局近日最新数据,截至2021年末,杭州全市常住人口数已达到1220.40万人。除此之外,有不少人一直在杭州生活,但医保参保地不在杭州,导致没有杭州医保。
“例如户籍地参保,来杭州学习、生活,或者在之前的工作城市参保,本人已实际居住在杭州。”杭州市民保方面在分析后认为,即使是异地医保,只要在杭生活、为杭州作出贡献,就应该和杭州医保参保人一样拥有保障。
杭州市民保2022哪些医院可以赔?
除了可参保对象有进一步扩展,哪些医院可赔付又是另一个备受市民关注的焦点。
记者梳理国内其他城市惠民保类产品发现,一般此类产品仅在本地范围内的医院可进行赔付。但面对遭遇重疾,想去大城市看诊、返乡、差旅在外生病等痛点难点,又该怎么办呢?
“北上广深都能赔!”杭州市民保项目负责人表示,杭州市民保2022,除了杭州市范围内基本医疗保险定点医院普通部外,将服务范围进一步扩大到了全国三甲公立医院普通部。“但需要注意的是,在全国三甲公立医院普通部就诊后,住院医疗费用只有经社保结算后,方可申请杭州市民保理赔。”
杭州市民保方面还透露,除了将就医网络扩大至外地,指定质子重离子医院也能得到赔付。其中,最为值得关注的是,为应对日益常见的癌症,杭州市民保2022为“特药+质重+CAR-T”式的抗癌尖端疗法也提供了保障。众所周知,特效药、质子重离子疗法、car-t疗法对治疗癌症有积极成效,但价格较高,普通家庭难以承受。杭州市民保2022则涵盖了以上三种抗癌保障,对三种抗癌尖端疗法都实现了0免赔,用上即可获赔。
杭州市民保2022怎么买?
根据“杭州市民保2022”投保须知,对投保人无年龄限制,但新生儿需≥28天。
保障期为1年,保险期从2022年8月1日0时-2023年7月31日24时。
每个被保险人年度内仅可购买1份,多买无效。
未成年人参保,需保证购买人对其有法定监护权。
最后,在此提醒广大市民,产品参保时间从2022年6月6日起至2022年7月31日,关注“杭州市民保”公众号即可购买。